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轉(zhuǎn)發(fā):核保寬進(jìn)嚴(yán)出,新業(yè)態(tài)保險(xiǎn)八大典型案例曝光(五)

來源: 閱客 時(shí)間: 2025-05-26 09:24:42 我要分享:
保險(xiǎn)強(qiáng)制搭售、核保寬進(jìn)嚴(yán)出、交易架構(gòu)嵌套、技術(shù)性免責(zé)……4月28日,北京金融法院召開“依法保障新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者保險(xiǎn)權(quán)益”新聞發(fā)布會(huì),披露了新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者保險(xiǎn)權(quán)益糾紛中暴露出的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)存在的問題與短板。

案例5:關(guān)聯(lián)企業(yè)“混同用工”導(dǎo)致難以認(rèn)定事故發(fā)生時(shí)實(shí)際用工關(guān)系的,可認(rèn)定關(guān)聯(lián)投保企業(yè)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益一—甲公司與某保險(xiǎn)公司雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛案


甲公司向保險(xiǎn)公司投保雇主責(zé)任險(xiǎn),被保險(xiǎn)人所附雇員清單包含張某。張某在工作期間突發(fā)身體不適,經(jīng)送醫(yī)院搶救無效死亡。乙公司作為用人單位向人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,人社局作出《認(rèn)定工傷決定書》認(rèn)定張某與乙公司存在勞動(dòng)關(guān)系。甲公司與張某家屬簽訂《賠償協(xié)議書》并給付賠償款60萬元。事后,甲公司向保險(xiǎn)公司理賠遭拒。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,甲公司與張某之間不存在實(shí)際用工關(guān)系,出險(xiǎn)時(shí)甲公司對(duì)案涉保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益。經(jīng)查,甲公司與乙公司系關(guān)聯(lián)企業(yè),兩公司的經(jīng)營范圍、注冊(cè)地址一致,多年來由同一人實(shí)際經(jīng)營。兩公司的司機(jī)、車輛、業(yè)務(wù)統(tǒng)一調(diào)度安排,沒有明確區(qū)分,工資亦統(tǒng)一發(fā)放,兩公司均未與司機(jī)簽訂勞動(dòng)合同、繳納社保。


北京金融法院認(rèn)為:甲公司與乙公司兩家關(guān)聯(lián)企業(yè)之間混同用工,工作內(nèi)容亦存在交叉情形。甲公司以張某雇主身份投保了雇主責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生后實(shí)際給付了賠償款。張某繼承人未向乙公司另行主張賠償,不存在重復(fù)受償?shù)那樾巍T谖从凶C據(jù)證明甲公司與乙公司、張某繼承人等存在騙保等惡意侵害保險(xiǎn)公司權(quán)益的情形下,可以認(rèn)定案涉事故發(fā)生時(shí),甲公司對(duì)案涉保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。甲公司有權(quán)向保險(xiǎn)公司主張賠償。法院最終判令保險(xiǎn)公司向甲公司給付保險(xiǎn)金60萬元。

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